Bloqueio de nervo periférico X quetamina sub-dissociativa

Este estudo comparou a eficácia analgésica do bloqueio de nervo periférico seletivo guiado por ultrassom (PNB) com a cetamina em dose sub-dissociativa (0.3mg/kg) (SDK) no tratamento da dor aguda em pacientes com lesões de extremidades no departamento de emergência. O artigo é um ensaio clinico randomizado que incluiu 111 pacientes.

O PNB mostrou-se mais eficaz na redução da dor, no qual nenhum paciente do grupo PNB precisou de analgesia de resgate, ao contrário de 18% no grupo SDK. O grupo PNB apresentou maior satisfação dos pacientes e ausência de complicações, enquanto o grupo SDK teve alta incidência de tontura e náuseas.

Conclusão do autor: O PNB guiado por ultrassom é superior à SDK em eficácia analgésica e satisfação do paciente, com menos efeitos colaterais.

Referência: Mohanty CR, Varghese JJ, Panda R, et al. Ultrasound-guided selective peripheral nerve block compared with the sub-dissociative dose of ketamine for analgesia in patients with extremity injuries. Am J Emerg Med. 2023;63:94-101. doi:10.1016/j.ajem.2022.10.020